RE: Make A Wish: 2孕記－推肚之乾坤大挪移＋小哲順產記

上篇是36周我對推肚（體外胎位位倒轉術 external cephalic version, ECV）的思前想後。老實說，自從我生第一胎SBB（阿哲）去私家醫院順產時，親友們已經問︰「你去私家生點解唔開刀？」第二胎我已預約了法國醫院順產，但BB8頭上腳下，若要堅持順產，我要到伊院推肚再到私家醫院順產，走來走去可能到頭來：

1. ECV未必成功，仍然要擇日開刀；

2. 就算ECV成功，在私家醫院如順產不成功，突然需轉剖腹產

他們怕我咁辛苦到頭來都可能要「食超全餐」，即是被推肚之苦→受完陣痛→再受開刀傷口，既然花時間多，收費仲貴得多，不如乾脆一開始選剖腹就算。

37w2d ECV
始終，我仍是下定決心，孤注一擲做ECV，幸然終獲到老公的支持，37w2d由他陪同一早8:30到伊莉莎伯醫院待產房報到，準備下午推肚。今次是我首次入住公立醫院，又是人生中第一次需要（非分娩）入院，經過一輪登記要在門口同老公講拜拜，講真有點戰戰兢兢。

照超聲波時當然希望有奇蹟發生，可惜BB8（小哲）仍不肯華麗轉身。之後開始ECV準備：check脈搏體溫血壓、手插針、每幾個鐘頭一次駁胎兒監視器。當日待產房不多人，我那邊八張床只有一半使用中，最老「資歷」算是37周的我吧。我附近的準媽媽大多是不足月穿水羊、見紅、體重過輕等等而需要留院安胎或觀察的，入來做ECV只有我一個。

10:00　第一次見幫我推肚主診醫生。她幫我檢查後，再次解釋做ECV的程序和風險，並叫我簽下緊急剖腹生產的同意書。

她說過程絕不會使勁硬推，全程不用麻醉；若然試推後寶寶轉不了，或覺得風險增加，便會立即停止。我明白拚命的結果可能造成子宮破裂、胎盤早期剝離、胎兒窘困症等嚴重併發症。

12:00　聽到護士站收到樓上產房的電話，安排我13:30做ECV。心情變得輕鬆，因為開始肚餓了，希望快些做完黃昏可以開餐。上床等待最難過是禁食，飲水都唔得。

13:10 坐在輪椅，推往產房。首次入公立醫院的產房，可能我非準生，安排了一張比較窄身的床，護士們幫我和BB8駁機。產房醫生再向我簡述程序便開始打針，讓子宮鬆弛，推肚主診醫生揸Gel用照超聲波檢查BB頭、臀的位置。BB8頭向上在我的右邊臥著。

在場還有醫科老師和四位學生坐在一旁，我想這次ECV是他們的學習目標。

13:35　完成落針，子宮鬆弛的針藥會令媽媽的心跳加速。推肚從我身的右邊開始，事前我都擔心痛唔痛，不過見大部分做過推肚的JM分享都已經有心理準備，怎樣也不及生仔十級痛吧。

推肚醫生站在我的右邊，她一隻手確定胎頭位後hold住，另一隻手就確定BB臀位後，用手指盡量固定位置，掌心慢慢地推。我沒有感應到BB8因此大幅郁動，更在意是自己越跳越快的心跳。

痛嗎？我覺得不是痛，好似去推拿按壓經脈，被推的力度絕對可忍受（可能我比較耐痛），只是有種不舒服的感覺。

之後，推肚醫生走過我的左方，我還以為右邊失敗了，原來是她在左邊繼續推，今次將胎頭向下慢慢推，傳說中神奇的「乾坤大挪移」來臨！很明顯感到BB8由頭到腳轉了一圈，此刻推肚醫生還要盡力確保BB頭推正入骨盤，準備日後的陰道生產。

13:45　見推肚醫生停下來，我禁不住流下淚來，產房醫生在照聲波螢光幕同我確實胎頭向下！ECV完成了，感謝BB8與醫生配合！

我問連串包括BB有無臍帶纏頸、頭仔入骨盤或頭仔轉返上來……推肚醫生都一一解答，她說要繼續留在產房並駁機觀察45分鐘，確保母子心跳或BB情況無異樣才可回房。不久我感覺到心跳逐漸回恢正常。產房觀察期間最慘是不能用手機，擔心老公傻傻等我的消息。姑娘很好人，拉了產房用電話到我床邊，讓我向家人報平安。

整個醫生施行ECV需時30分鐘，推肚只花了10分鐘，落針藥比落手推肚所花的時間還要耐。

14:30 　產房醫生再巡房，確保我和BB8沒有異樣後，由姨姨用輪椅推我回待產房休息。醫生說我晚餐時可以開始進食。

回到待產房立即打電話再報平安。之前擔心ECV折騰一晚上，終於可以安心睡一會。

37w3d

ECV後我感覺不錯，不覺對我和BB的影響，落地走動時覺得胎兒墜多了，不知是否因BB頭仔向下還是心理作祟？最重要還是我感到BB的正常郁動，肚臍裡仍是跳跳紮的BB8。

早上醫生巡房已不是昨日的推肚醫生。巡房醫生幫我檢查BB心跳紀錄再照超聲波，見頭仔仍然向下，說ECV成功了，不過她仍說有低於5%機會BB再自行翻身，吩咐我要私人婦產醫生Dr. L繼續留意情況。

出院前姑娘叫我做ECV的服務問卷調查，大多是我是否完全明白醫生解釋ECV程序和風險之類的問題。我問姑娘是否很多孕婦都不選擇做ECV？她說不是。不過在場所見，我是兩日來唯一一位做ECV的準媽咪。

ECV所花的時間不多，但準備不比分娩的少，同樣入院檢查並在產房進行，產房所見有主診醫生、產房醫生、護士四五名醫護人員，每間（公立）醫院只有少數資深高級產科醫生懂得施行ECV。根據廣華醫院產科團隊的研究*，發現ECV成功率達63%，而成功後82%能自然分娩，但只有18%媽媽願意接受ECV。究竟22世紀流行剖腹產，還是大眾認知不足？

我在32周曾向母嬰健康院的醫生查詢推肚，她說伊院應該不收ECV，語言間亦建議我直接開刀較方便（我的個案在34周轉往伊院跟進，我才確定伊院有ECV選擇）。試問連政府機構也不推廣，媽咪們又豈會得知呢？